老人房颤保健,老人房颤保健用什么药

大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于老人房颤保健的问题，于是小编就整理了1个相关介绍老人房颤保健的解答，让我们一起看看吧。

1. 老年人心脏房颤应注意什么？

老年人心脏房颤应注意什么？

心房颤动是最常见的心律失常之一。据流行病学调查，我国三十岁以上的人群中患有高血压的人占比0.77%-1.03%，其中80岁以上人群中患病率一下子飙升至30%，这些数据说明，随着年龄的增长，人们增加容易发生心房颤动。而老龄化社会的来临已经是不可避免的大趋势，发生房颤的人只能越来越多。有数据显示，我国房颤患者在过去十年间，增长了20倍。预计到2050年，我国60岁以上老年房颤患者人数可能达到830万。有研究显示，普通人每增长一岁，房颤发病风险增加10%，年龄每增长10岁，房颤风险增加110%。

而血栓栓塞性并发症是房颤致死致残的主要原因，而脑卒中则是最为常见的变现类型。预防脑卒中的新发和复发就成了房颤综合管理过程***别需要注意的主要内容。

总之，大家一定加强对于房颤危害的认识和重视，从而降低房颤带来的危害。

房颤患者应该注意些什么？房颤患者最应该注意的，当然就是预防血栓的形成和预防脑梗的发生了！这种情况在心脏消融手术后最容易发生。

据调查，我国的房颤患病率约为0.61%，也就是约有1000万的房颤患者。房颤的发生也是随着年龄的增长而增加的。小于60岁的人群，房颤患病率较低，80岁以上的老年人可髙达8%。房颤患者发生脑梗死、心力衰竭的死亡率是其他人群的数倍。

房颤又叫做心房颤动，是一种严重的心房电活动紊乱的疾病。发生房颤的原因很多，老龄化是最主要的发病因素，其他还有高血压、冠心病、心力衰竭和风湿性瓣膜病等。

房颤的一个重要并发症就血栓栓塞，而且大多数患者发生的血栓栓塞都是脑卒中，也就是我们俗称的脑梗死。导致脑梗死的原因是因为房颤引发的动脉血栓脱落，堵塞了向大脑供血的血管，而引起大脑组织的缺氧坏死，严重的还会危及生命。

针对脑卒中的预防，只要没有出血方面的疾病，房颤患者首要的就应该接受长期的抗凝治疗，也就是口服抗凝剂防止血栓的形成。每位患者的房颤情况是不一样的，其接受的抗房颤治疗和其他基础疾病也因人而异，因此抗凝治疗的方案也是不一样的。

口服抗凝剂的疗效，还受每个人的身体情况，乃至各种药物和食物的影响，此外在服用口服抗凝剂期间还要预防出血现象的发生，所以房颤患者一定要定期回医院复查。

40岁及以上人群中，将近1/4的人在一生中会发生房颤，并且随着年龄增长，房颤的发生概率还会不断增加。

高节奏工作状态的白领人群，也容易中招。抽烟、酗酒、熬夜、加班等不良因素，不断加重年轻人的心脏负担，诱使房颤提前发生。

当出现心悸、气短、头晕、黑曚等症状，摸脉搏“时快时慢”、“没有规律”或“有时摸得到，有时摸不到”等异常情况时，那可要警惕了，很可能是发生了房颤。这个时候需及早到做心电图等检查，确诊是否有房颤。

上海交通大学附属第一人民医院心内科主任刘少稳教授表示：

其实房颤诊断最客观的办法就是心电图。因为房颤的心电图诊断是比较容易的，所以只要截取到任何一个片段都是一个客观存在的。但是有时候房颤刚发持续时间短，另外有时候你症状不明显，可能就截取不到。因此对于容易发生房颤的患者，比如说老年人有高血压，有糖尿病的人就要经常摸摸脉搏，脉搏乱了，要及时到医院做心电图。现在碰到有一些人一做心电图，发现房颤已经是持续性房颤的，心脏已经大了。他可能过去10年20年没做过心电图，这是他的第一份心电图。

其实房颤要做手术影响最大的是两个因素，一是现在心脏有多大，它能间接的是知道你房颤的持续有多少，二是最根本的就是房颤持续了多长时间。尤其是长程持续发展，持续时间越长，效果就越差。阵发性房颤做消融手术疗效是非常好的，手术成功率70%以上。

因此及时做心电图，老年人定期体检非常重要，起码知道这个病的病症是多长时间。

房颤的发生在老年人许多时候是其他疾病的伴发症状，如急性左心力衰竭时，患者除了出现端坐呼吸外，也容易发生房颤，房颤的发生也会加重心力衰竭症状，而此时的治疗首先要纠正心力衰竭，减轻容量负荷。当老人出现房颤时，应及时做心电图或动态心电图以明确诊断，还要进行相关的检查，如超声心动图等，寻找房颤的原因。大部分房颤是有原因的，如风湿性心脏瓣膜病、高血压、心肌病、冠心病、心包炎等。还有其他系统疾病的心脏表现，如甲亢。其中老年人常见的原因为高血压病、甲亢等。也有少部分的房颤找不到原因，即心脏的结构是正常的，称为孤立性房颤，多出现在较年轻的患者。

房颤最重要的治疗包括两方面，一是控制心室率或转复窦性心律；二是抗凝治疗。针对不同患者的不同情况，可***取以下治疗措施。

（1）节律控制：能够做到节律控制对老年房颤来说是比较理想的状态，但老年人房颤多为永久性房颤，节律控制难度大。转复房颤的方法有药物复律和电复律两种方法。可以使房颤转复为窦性心律常用药物有胺碘酮、普罗帕酮、伊布利特等，另外可以电复律。根据具体情况选择不同方法。

（2）心室率：通过减少下传的心率，改善患者的症状。如钙拮抗剂：维拉帕米、地尔硫卓，β受体阻滞剂如美托洛尔等。

（3）手术治疗：可通过射频治疗、左心耳封堵术、起搏器植入等手术治疗。射频消融成为许多快速型心律失常的根治方法，对由于窦房结功能减退而发生房颤的患者来说，植入起搏器可能减少房颤发生的几率，有抗凝禁忌或耐受性差的慢性房颤可能选择左心耳封堵术较适宜。

（4）抗凝治疗：房颤的主要危害是容易导致卒中，心房内特别是左心耳部位的异常血流导致血液易凝集成块，凝血块可能迁移到脑部而导致缺血性卒中。抗凝或抗血小板药物能使血液不易形成血栓，从而降低脑卒中的危险。根据血栓风险进行评分是否需要抗凝治疗，常用的抗凝剂为华法林，一定要监测INK，新型抗凝剂有达比加群、利伐沙班等。常用的抗血小板药物包括阿司匹林、氯比格雷等。

参考文献：[1]张存泰,阮磊.老年心房颤动的治疗[J].中国实用内科杂志,2017,37(04):287-289.

[2]姚丽梅.老年人房颤的抗凝治疗[J].广西医学,2003(03):384-387.

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到此，以上就是小编对于老人房颤保健的问题就介绍到这了，希望介绍关于老人房颤保健的1点解答对大家有用。